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医保分局：召开门诊共济后职工门诊慢性病政策接轨座谈会

为充分听取各方面意见，推动职工医保门诊共济政策出台后职工门诊慢性病医保待遇接轨，根据区政府要求，12月19日至20日，金坛医保分局连续召开三场座谈会，分别邀请定点医疗机构，镇（街道）、社区，部分机关单位负责医保具体工作人员参加，分局主要负责人、分中心负责人参加座谈会。

根据常州市政府办公室《关于调整常州市基本医疗保险和生育保险市级统筹政策待遇的通知》（常政办发〔2020〕72号）规定，金坛区按“老人老办法、新人新办法”继续享受原门诊职工医保慢性病的待遇人员14823人，其中有6984人患有两种或两种以上慢性病。

由于职工医保门诊共济政策可能对老门诊慢性病患者待遇产生影响，前期，金坛医保部门认真梳理工作中参保患者反映的问题，积极和上级主管部门及区有关部门沟通，做好新老政策的测算比较，从保障门慢患者切身利益、维护社会稳定出发，稳步推进政策接轨工作。

座谈会上，金坛医保分中心主任蒋建平详细解读了门诊共济政策出台的背景和主要内容，重点针对职工医保个人账户改革、普通门诊统筹起付标准、报销比例、职工大额医疗费用支付比例等内容作了详细说明，梳理了职工门诊慢性病老办法与门诊共济政策实施后的待遇水平，对利弊问题作了具体分析。

与会部门、单位就门诊共济政策实施后如何更好保障职工门诊慢性病待遇积极发言，提出了许多中肯建议和意见。

下一步，金坛医保分局将整理好座谈会的意见和建议，主动汇报对接，力争尽快确定老门诊慢性病政策接轨事宜，做好宣传培训、手续衔接、信访维稳等工作。

（医疗机构专场）

（镇、街道、社区专场）

（机关单位专场）

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