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龙安区“三个加强”确保2022年度诊疗费清算工作圆满完成

为贯彻落实医药卫生体制改革精神,全面推进基本药物制度,科学、合理、规范管理基层医疗机构一般诊疗费,龙安区组织召开乡、村两级一般诊疗费医保基金清算工作推进会,会上提出“三个加强”工作要点,确保2022年度诊疗费清算工作圆满完成。

一是加强领导,精心组织。区医保局成立了由医保中心主任为组长,医保中心相关业务部门负责人为成员的工作小组,严格按照《安阳市医疗保障局关于规范一般诊疗费的通知》等文件要求,明确责任、层层落实、步步推进,及时、迅速、高质量完成辖区内两定医药机构一般诊疗费清算工作。

二是加强协作,明确责任。在工作小组组长的统一安排下,定点医药机构、审核、财务等部门确定专人负责,严格执行《一般诊疗费基金实施方案要求》,协同做好统计、分析、审核和拨付工作,确保时间节点内按时完成工作目标。

三是加强核对,确保精准。定点医药机构全面统计参保患者就医数据后,通过医保系统数据共享形式,审核部门筛选重复数据,再次核对人次、金额等相关信息,保障2022年乡、村两级诊疗费拨付明细表数据精准。基金财务专职人员认真对照诊疗费预算额度金额,核对实际结算金额,最终确定拨付差额,确保诊疗费清算数据准确无误。

目前,龙安区2022年度定点医药机构一般诊疗费清算工作已顺利完成。下一步,将严格按照上级部门要求,结合一般诊疗费“总额控制,超支不补”的模式,认真做好基金风险点分析防范、诊疗费清算结果运用等工作,为2023年医保基金安全、高效运行打下坚实基础。

关键词: 区医保局