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泰顺县医保局推进定点药店“线上+线下”监管全覆盖
为净化医保运行环境,规范定点零售药店服务行为,提升医保监管工作效能,加强对医保基金的监管,保障医保基金安全运行,县医保局围绕打造“智慧医保”,积极推进定点零售药店视频监控“云监管”,实现定点药店“线上+线下”监管全覆盖。
截至2023年2月底,县医保局在泰顺县35家医保定点零售药店统一安装远程视频监控系统,并在该局办公室设置了高清大屏幕,实现了“互联网+”视频监控全覆盖。医保稽核人员在后台操控云台摄像头,查看县域内各定点零售药店经营、医保结算等情况,实现购药刷卡全过程视频监控。
针对监控中存在的可疑购药行为,县医保局于2月27日至3月2日组织开展定点零售药店线下检查。本次检查采用视频监控与现场抽查双结合的方式进行,医保稽核人员通过现场调取视频监控资料核对人证是否相符、随机抽查已销售处方药的处方及购药票据的签章、查看代购药登记落实情况、核实药品进销存账物情况等方式对定点零售药店进行检查。
检查现场排除了可疑购药行为,同时发现部分定点药店存在购药票据个别未签名、医保政策宣传栏未及时更新、定点铜牌未摆放、保健品及生活用品摆放过于显著、购药票据存根上字迹褪色、代购药登记不规范等问题。针对上述发现的问题,县医保局立即下发整改通知书督促相关药店进行整改并约谈有关负责人。
下一步,县医保局将持续推进医保基金监管,督促定点药店加强医保协议管理,同时加大对定点零售药店的检查力度和频次,以数字化手段助力基金监管,对零售药店和相关人员形成监管威慑力,有效规范零售药店经营行为,确保老百姓有一个安全放心的购药环境!
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